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“中国医师心血管风险评估”在京启动
由中国医师协会循证医学专业委员会和中国医师协会心血管内科医师分会共同发起并主办，拜耳医药保健有限公司赞助的“中国医师心血管风险评估”（简称China CARE）项目2008年1月10日在北京正式启动，来自全国的150名心血管领域专家以及数十家新闻媒体参加了此次会议。调查预计持续半年，于2008年6月结束，初步结果将于10月在第19届长城国际心血管疾病会议上公布。
“中国医师心血管风险评估”项目体现“关爱健康，从心开始，从我做起”的理念，该项目旨在调查中国近300家医院约5000名心血管内科医师10年心血管疾病风险、提高心血管医生的自我保健意识，提高对心血管疾病的一级预防的重视程度，进而把心血管疾病预防作为一个支点，提高全社会的非传染性疾病的预防，将“关爱、预防”的理念扩展...[点击查看更多] |
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阿司匹林：因了解不足，而应用不足 |
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我国心脑血管疾病的发病增长迅速，逆转心脑血管疾病上升趋势重在预防。在药物预防措施中，阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级预防中均显示出卓越的作用。它可以降低心肌梗死、卒中的发病以及死亡的风险，是防治心脑血管疾病的基石。
但是由于人们对于阿司匹林疗效等方面的认知不足，使得它在临床上的使用情况不容乐观。仍有相当一部分能从阿司匹林治疗中获益的心血管病高危患者未服用阿司匹林：心病患者阿司匹林应用不足、心肌梗死后患者阿司匹林应用不足、门诊冠心病患者阿司匹林使用率更低！
作为拥有足够强大的会员数量的网络平台，心血管网自觉重任在肩。现特制作本专题，旨在扩大人们对于阿司匹林疗效的认知度，消除错误观念，改善阿司匹林应用不足的现状。 |
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胡大一教授 |
高润霖院士
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| 阿司匹林一级预防证据相对较少,迄今共有6项随机临床对照研究,2002年荟萃分析显示:随着患者冠心病风险增加,使用阿司匹林获益增加,而风险不变,据此2006年AHA/ASA动脉粥样硬化事件一级预防的指南建议:阿司匹林应长期用于10年心血管事件危险≥6%~10%的人群,以防止首次心脑血管事件的发生(I A)...[查看全文] |
进一步加强阿司匹林在心脑血管疾病一级预防中的应用
防重于治：阿司匹林一级预防概述
中国卫生事业发展情况统计公报，2006年我国城市居民的前3位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病和心脏病，心脑血管疾病仍然是我国首要死亡原因。2005年中国心血管...[查看全文] |
刘力生教授 |
2项一级预防研究显示阿司匹林使高血压人群获益：1998年的高血压最佳治疗研究（HOT研究）对阿司匹林在18790例高血压人群的疗效进行研究，结果显示对血压控制良好（目标舒张压小于90mmHg）的高血压患者，阿司匹林可使心血管事件降低15％，心肌梗塞发生率降低36％，同时阿司匹林未导致致命性出血或颅内出血增加，其主要副作用表现为轻度消化道出血。2005年女性健康研究共纳入近4万名美国女性医务工作者，随机分为...[查看全文] |
杨文英教授 |
孙思邈早在1500年前就提出“上医医未病之病”,说明治疗疾病重在预防。动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集,最终形成血栓,是导致血栓性事件的关键环节,因此抗血小板治疗在心血管疾病的防治中起着重要作用。阿司匹林抑制环氧化酶,阻断血栓素A2的形成,抑制血小板聚集,防止血栓形成,是防治心脑血管疾病的基石,也是目前唯一有明确证据并被指南强烈推荐用于心血管疾病一级预防的抗血小板药物...[查看全文] |
孙宁玲教授 |
18790例高血压患者参与的HOT试验结果显示：阿司匹林使血压控制良好（目标DBP<90mmHg）的高血压患者心血管事件显著降低15%（p=0.03），心肌梗死降低36%（p=0.002），亚组分析显示肌酐增高（>1.3mg/dl）亚组和基线血压较高的亚组（SBP≥180mmHg，或DBP≥107mmHg）获益更加明显，同时致命性出血和颅内出血均无显著增加。2005年女性健康研究显示阿司匹林使脑梗死发生率显著降低24%，老年患者心肌梗死显著降低34%...[查看全文] |
王拥军教授 |
阿司匹林一级预防心脑血管事件
2002年以前在欧美国家共进行5项随机对照临床试验(BMD、PHS、TPT、HOT、PPP),结果均显示阿司匹林可有效降低首次心梗和心血管事件危险。其中最著名的内科医师健康研究共纳入2万多名美国健康男性医师,参试者被随机分入阿司匹林组(325 mg/d,隔日1次)和安慰剂组。5年随访结果显示,阿司匹林使首次心肌梗死发生率下降44%,首次致死性心肌梗死发生...[查看全文] |
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1、十个心肌梗死、九个可被预测，六个心肌梗死，五个可被预防。我们要用科学引领健康，用科学指导预防。
2、阿司匹林为心脑血管疾病的预防提供了一个强有力的预防工具，为医生提供了一个很好的治疗平台,普及阿司匹林知识对中国以预防为主理念的贯彻执行有重要意义。我们大家应该积极参与到心脑血管疾病的一级预防中，一级预防是光荣而艰巨的使命。
3、心脑血管的发病率逐渐增高，治病不如防病，这是一个投入低、效果好的措施，现在必须从我作起，从心作起。
4、预防为主、上医治未病，从预防开始，是治疗的回归。
5、提高大家的防病意识，防患于未然，采取一些措施防止得病，其实大部分疾病是可以预防的。在药物的帮助下，最大限度的降低心血管疾病的发病率是全世界的共识。阿司匹林使用百年很安全，副作用大家也很清楚，应该在人群中大力推广。
6、一级预防是最有成效、最便宜的预防心脑血管疾病的策略，只有通过医生和患者的共同努力，心脑血管疾病的预防意识的培养，才能实现。
7、预防这个工作是很有意义的，这个项目对整个心血管界，整个国家人群疾病的防治意义大于调查结果本身，对于医生观念的转变更有帮助，同时可以带动全民的预防意识。阿司匹林具有百年历史，高血压、 脑血管、心血管疾病都应使用，能够减少患病人群。
8、把危险因素控制好，是预防为主的关键所在。阿司匹林百年老药，在控制血压、血脂、抗血小板的环节中，花费小、收益大、效价比高、含金量高。50岁以上人群中每天口服一粒阿司匹林可以使心脑血管事件下降25—33%，对于提高大家生活质量、延续寿命有重要的意义。
9、预防为主，就是告诉我们，不但要治疗更要预防，预防具有重要意义。全民动员起来关注心血管疾病的一级预防，造福于我国人民。
10、减少心脑血管疾病的发病率，积极预防危险因素，比治疗心脑血管疾病更重要。阿司匹林在心脑血管疾病的预防中是基石的地位，在一级预防中有大规模的临床证据，在预防心脑血管疾病的程度上是排第一的，是最有效的，药效经济学效益最大。
11、心血管疾病的发生率迅速增长，我国有高血压患者1.6个亿，糖尿病患者3000多万、肥胖加超重的人数为1.6亿，血脂异常人数1.6个亿，还有3亿烟民，所以预防很重要。阿司匹林在以下任何一种情况都建议使用：男性40岁以上，伴有2个危险因素，50岁以上，伴有1个危险因素，女性50岁以上，伴有2个危险因素，女性60岁以上，伴有1个危险因素。
12、阿司匹林是百年老药中唯一一个抗血小板药物，同时抗血小板药物中也只有阿司匹林有一级预防循证医学证据的，其它抗血小板药物中没有证据证明在一级预防中有效。
13、预防是延缓疾病进展的一个重要措施，阿司匹林是一个既便宜、作用又非常明确的药物。50岁以上人服用对于心脑血管疾病都是一种预防。
14.从源头抓起，从预防抓起，使人们不得病、少得病，同时减少社会负担、家庭负担、国家负担。我们应该关注病人的危险因素，个体化治疗，学贯中西、道通文理，在源头上堵住疾病，防止疾病损害靶器官。
15、1932年在红军长征时期就实行了“预防为主”的卫生工作方针。医生本身更应该重视预防，我们经常讲“小病不防住，大病防不住”，我们不应该等到病人病入膏肓后，才想起预防为主的好处，我们应该从一级预防做起，把疾病消除在萌芽状态。阿司匹林在一级预防中有大量的临床证据证明，可以降低心血管疾病并发症，降低临床事件。
16、心脑血管疾病是导致死亡的主要原因之一，心血管疾病是可预防的，预防无论从哪个角度来说都是优于治疗的。一级预防一定要从我做起。 |
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| 由中国医师协会循证医学专业委员会和中国医师协会心血管内科医师分会共同发起并主办，拜耳医药保健有限公司赞助的“中国医师心血管风险评估”（简称China CARE）项目2008年1月10日在北京正式启动，来自全国的150名心血管领域专家以及数十家新闻媒体参加了此次会议。调查预计持续半年，于2008年6月结束，初步结果将于10月在第19届长城国际心血管疾病会议上公布。“中国医师心血管风险评估”项目体现“关爱健康...[点击查看更多] |
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高润霖院士谈：进一步加强阿司匹林在心脑血管疾病一级预防中的应用 |
| 防重于治：阿司匹林一级预防概述中国卫生事业发展情况统计公报，2006年我国城市居民的前3位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病和心脏病，心脑血管疾病仍然是我国首要死亡原因。2005年中国心血管病报告显示，我国有高血压患者1.6亿，糖尿病患者2300多万，肥胖者6000万，烟民3.5亿，这些人群都是心血管疾病患者的巨大后备军。如此现状，不容乐观。美国哈佛大学的一项研究显示，通过改善高危因素，可使全球卒中发生率减少85%……[点击查看全文] |
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杨文英教授谈：从2007年ADA指南看糖尿病患者的抗血小板治疗 |
| 编者按：美国糖尿病学会(ADA)第67届年会于2007年6月22~26日在美国芝加哥召开,与会者对糖尿病及各种并发症的防治策略进行了深入探讨,其中关于糖尿病患者如何进行抗血小板治疗的讨论尤为热烈。2007年ADA最新颁布的指南强调,抗血小板治疗对糖尿病大血管并发症的预防具有重要作用,并强烈推荐糖尿病患者应用阿司匹林一级和二级预防心脑血管事件。……[点击查看全文] |
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李小鹰教授谈：从CLIPS研究看外周动脉疾病患者的抗血小板治疗 |
| 编者按：尽管几乎所有PAD患者都需要使用阿司匹林等抗血小板药物，但现实情况是该药的使用还远远不足。有资料显示，PAD患者服用抗血小板药物的比例仅为50%。除此之外，健康的生活方式、服用他汀类药物、降压和控制血糖等措施都已经被证实是治疗PAD的有效方法。因此加强对医师的教育，重视并推行切实有效的循证行医仍是人们面临的重要问题。CLIPS研究表明，阿司匹林显著降低PAD患者血管事件 最近一期内科学杂志刊登了CLIPS研究（Critical Leg Ischemia Prevention Study）结果……[点击查看全文] |
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长城会血栓栓塞论坛在10日12日于北京胜利召开，并同步向30多个城市现场直播，论坛深受广大医生欢迎，会议现场爆满。很多医生和会员希望可以重温专家的精彩讲课，我们特将现场的专家课件在本专题中播放，供广大会员学习。 |
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严晓伟教授专访：合理用药 联合治疗高血压 |
| 编者按：在长城会胜利召开之际，心血管网就高血压联合治疗的几个问题对北京协和医院严晓伟教授进行了专访，在此感谢严晓伟</A>教授接受采访！心血管网：严教授您好，感谢您接受我们的采访，想就高血压方面请教您几个问题，对于血压正常高值但合并高危、极高危因素的患者应该怎么样采取起始治疗呢？严晓伟教授：有些患者的血压处于正常高值，即血压升高不明显，但合并糖尿病……[点击查看全文] |
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陈韵岱教授专访：正确看待阿司匹林在高血压人群中的应用 new |
| 编者按：近来，“50岁以上高血压患者是否应该使用阿司匹林”、以及“如何正确使用阿司匹林”成为一个学术热点，为此，心血管网特就阿司匹林在高血压人群中的应用对陈韵岱教授进行了专访。相信陈韵岱教授的回答会使广大医生和患者对阿司匹林有更清晰的认识。心血管网：陈教授，您好！近来“50岁以上高血压患者是否应该使用阿司匹林”成为一个学术热点，许多会员也对此予以积极反应……[点击查看全文] |
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刘晓方教授专访：阿司匹林在高血压人群中的应用问题 |
| 编者按：近来，“50岁以上高血压患者是否应该使用阿司匹林”、以及“如何正确使用阿司匹林”成为一个学术热点，为此，心血管网特就阿司匹林在高血压人群中的应用对刘晓方教授进行了专访。相信刘晓方教授的回答会使广大医生和患者对阿司匹林有更清晰的认识。心血管网：刘教授，您好！非常感谢您在百忙中接受我们的采访。近来“50岁以上的高血压患者是否应该使用阿司匹林”成为一个学术热点。……[点击查看全文] |
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